의사소견서 영문 (공증제출용)

Doctor’s Opinion

의사소견서

No : 2009 –000 (Sickness record N.00000)

연번호 : 2009 –000 (병록번호 : 00000)

1.Name: Lee, Cheonsa

성명 이 천사

Sex : Female

성별 여

Resident Registration No : 2000810 - 1004100

주민등록번호

2. Address:#100, Chon-ri , Kamgok-myun, Eumsung-gun,Chung-buk, Korea

주소 충북, 음성군, 감곡면 촌리 100번지

3. Name of disease : Schizophrenia

질병 또는 부상명 정신분열증

4. Period of hospitalization:Reference to attached of Hospitalization Confirmation

입원 기간 입원확인서 첨부 참조

5. Opinion about the future treatment :

향후 치료에 대한 소견

The patient written above insomnia and hallucinations treatment is

ongoing inthe hospital. Period of the future treatment,

Treatment is necessary for this patient , About it takes at least 6 months.

위 환자는 불면 환청 등으로 본원에서 입원치료중임

향후 부정장기간(최소6개월) 치료가 필요한 상태임

That the above observations, doctor’s opinion.

위와 같은 소견임

Date : May. 27 2009

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Address:#1004 Sama-ri, Keuk-myun, Eumsung-gun,Chung-buk,Korea.

충북, 음성군, 극면 사마리 1004번지

Name of hospital : CHEONSA HOSPITAL MEDICAL CORPORATION

병원명 : 의료법인 천사 병원장

TEL : 8- 43 - 800 - 1111 ~ 5 / FAX : 8- 43- 800- 1119

Number of doctor’s license : 200000/ Name of doctor : Ko, Kui Hwan

의사 번호 : 200000의사 이름 :